大媽突發嘔吐、頭痛,以為是腸胃病作崇,不料根源竟是急性青光眼:無人系統技術

時間:2024-01-14 09:32:20 作者:無人系統技術 熱度:無人系統技術
無人系統技術描述::劉阿姨今年60多歲,這兩天突然感覺自己鼻根部以及太陽穴的位置酸酸脹脹的,還伴有惡心、嘔吐等癥狀,原以為是腸胃疾病,可服用藥物幾天后并沒有好轉,反而出現眼痛、看不清楚等癥狀,醫生建議前往眼科醫院就診看看。 1月12日,在長沙愛爾眼科醫院青光眼白內障專科,副主任醫師厲君醫生接診了她。經檢查,劉阿姨被確診“急性閉角型青光眼”。 由于劉阿姨青光眼急性發作后自然緩解,此時她的眼壓并不高,但在詳細的檢查后,發現劉阿姨此時處于急性閉角型青光眼的緩解期,醫生建議盡快手術治療,阻止或推遲神經纖維的繼續損傷和丟失,防治視野的進一步缺損,以保留現有的視功能。 劉阿姨很困惑,為什么感覺頭痛、惡心等,竟會是青光眼造成的? 急性閉角型青光眼是怎么回事? 長沙愛爾眼科醫院副院長、青光眼白內障科專家葉長華教授介紹,急性閉角型青光眼是原發性閉角型青光眼的一種類型,是一種以眼壓急劇升高并伴有相應的自覺癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病,多見于50歲以上的老年人,女性更常見。患者常有遠視眼,雙眼先后或同時發病。 “此型青光眼在發生房角關閉時視力下降、眼前部有明顯充血、伴有偏頭痛、眉弓痛、眼痛等癥狀。”葉長華教授表示,典型的急性閉角型青光眼常有6個不同的臨床階段。 1、臨床前期。具有閉角型青光眼的眼部解剖結構特征,如淺前房、窄房角等,但還沒有發生青光眼。此時存在著急性發作的潛在危險。 2、先兆期。表現為一過性或反復多次的小發作。發作多出現在傍晚時分,突然感到看物體模糊不清或稱霧視、虹視,可能伴有患側額部疼痛,或伴同側鼻根部酸脹,白眼珠發紅或不發紅。上述癥狀往往歷時短暫,休息后可自行緩解或消失。 3、急性發作期。患者表現為劇烈頭痛、眼痛、怕光、流眼淚,視力嚴重減退,常降到眼前指數或手動,可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。 4、間歇期或稱緩解期。青光眼急性發作后,經藥物治療或自然緩解,前房角重新開放,眼壓和房水流出恢復正常,因而病情得到暫時的緩解。 5、慢性期。主要表現為漸進性視力下降或偶爾出現虹視,有些病人伴有眼脹痛或同側頭痛。 6、危險期。指高眼壓持續過久,眼組織特別是視神經已經遭受嚴重破壞,視力降至無光感且無法挽救的晚期病例。除視力喪失外,部分患者可因眼壓過高而有劇烈眼痛和頭痛,有時無法耐受,甚至需要摘除眼球。 葉長華教授提醒,青光眼急性發作的誘因有情緒激動、暗室停留的時間過長、長時間閱讀、身體疲勞等。另外,用能使瞳孔擴大的藥物點眼或全身應用。 “急性青光眼的危害很大,一旦發作,24小時內可導致失明。但由于發作時伴有頭痛、惡心、嘔吐癥狀,患者往往先就診于內科或神經科,導致漏診或誤診,從而耽誤了病情。”葉長華教授強調,頭痛眼脹不能小視,當出現上述癥狀時,及時去眼科看看!文/李倩
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