急性痛風性關節炎常發作于腳趾,急性痛風性關節炎在X線中有什么表現?:網站用戶體驗

時間:2024-01-19 09:31:37 作者:網站用戶體驗 熱度:網站用戶體驗
網站用戶體驗描述::痛風,源于古代,可是個“富貴病”,是一個吃出來的病。從西醫角度解釋,痛風是由尿酸鹽沉積導致的一種晶體相關性關節病。醫院實驗室的血液檢查時,一般會出現血尿酸數值的異常,與日常嘌呤攝入太多有關,所以常常是那些大魚大肉、酷愛啤酒海鮮的人,特別容易惹上痛風。   急性痛風性關節炎的發作誘因:   急性痛風性關節炎,是由于痛風患者體內尿酸水平增高,使尿酸鹽沉積在關節部位,并析出結晶刺激關節引起無菌性炎性病變。   急性發作時會出現關節及周圍組織紅、腫、熱、疼痛、關節活動受限等癥狀,這種疼痛非常劇烈,給患者造成巨大痛苦。   痛風急性發作時常見的誘發因素,有尿酸水平增高、體內尿酸水平排泄減少,或痛風患者急性期尿酸水平逐漸下降后,在服用抑制尿酸分泌,促進尿酸排泄的藥物治療過程中,尿酸鹽逐漸溶解后,使血中尿酸水平再次升高等原因造成的。   急性痛風性關節炎的持續時間具有較大的個體差異。大部分患者的持續時間是3-5天,部分患者可在1-2天或24小時內緩解。急性痛風性關節炎發作后,部分患者不經過治療,紅腫熱痛等癥狀即可逐漸緩解;一般情況下,需及時進行治療,避免發展為間歇期,導致發作頻率增加,疼痛癥狀加重等不良后果。通常建議患者進行檢查,積極發現引起急性痛風性關節炎發作的病因。   急性痛風性關節炎的發作部位:   腳趾及趾關節是痛風性關節炎的發的部位,其中又以腳拇趾關節常見,其次為跗、踝、跟、手指關節,再次為掌指關節及腕、肘、膝關節等都是常見的痛風性關節炎的好發部位。   較大的關節如髖、肩、骶髂、關節受累機會較少。而下頜、胸鎖、脊柱、胸肋等關節發生痛風性關節炎則更為少見。痛風性關節炎主要侵犯手、腳、踝、腕等人體末端的小關節,而軀干部位的關節較少發生痛風性關節炎。   急性痛風性關節炎的血尿酸水平:   痛風急性發作期間,身體出于自我保護的功能,器官會提高工作效率,分泌抑制炎癥的物質,加速尿酸的排出體外,減輕疼痛。由于急性期大量炎性因子產生和應激激素水平升高,腎代謝性尿酸排泄增加,使該期患者的血尿酸水平比平時低60~100μmol/L,約30%的患者血尿酸可以處于正常水平;但急性期過后,血尿酸水平又恢復到急性期前水平,即血尿酸升高60~100μmol/L。   急性痛風性關節炎的X線表現:   主要表現為疾病早期間歇發作,X線常無陽性發現;發作期可以出現突發彌漫性或局限性軟組織腫脹,多見于跖趾、掌骨或關節旁及肘關節鷹嘴兩側,其中以跖趾關節比較常見。隨著發作次數增加,受累關節數目逐漸增加,X先表現為關節周圍軟組織偏側性或彌漫性、局限性膨大,密度增高,皮膚和皮下脂肪分界及肌間脂肪線模糊,皮下和肌間脂肪密度增高,可呈網格狀;關節間隙、骨關節面和關節周圍骨質多正常。軟組織腫脹多的X線表現,而且早期多是可逆性的。
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